Cluster-hodepine (N90) (N01 Hodepine)
- Egenmelding eller full sykmelding under anfall
- Sykmelding kan være nødvendig gjennom en periode av anfall. Under perioder med hyppige klasehodepineanfall er mulighet for å fungere i fullt arbeid begrenset. Tilrettelegging med fleksibel arbeidstid og/eller hjemmekontorløsning kan redusere behov for sykmelding.
- Sykdommen er uavhengig av type arbeid og arbeidsbelastning, men arbeidsbelastning har betydning for mestring av sykdommen.
- Kronisk klasehodepine kan redusere funksjonsevne slik at varig arbeidsuførhet ikke kan unngås.
- Alle tilstander må vurderes individuelt.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Cluster hodepine (klasehodepine, Hortons hodepine) er en anfallshodepine karakterisert av intense, ensidige hodepineanfall lokalisert i tinning/rundt øyet med varighet fra ca 15 min til 2–3 timer. Smerten er så kraftig at pasienten ikke klarer å være i ro. Hodepinen ledsages av miose, tåreflod og/eller nesetetthet.
- Klasehodepine kommer i perioder (clusters, klaser) på uker til et par måneder med 1–2 opptil 8 anfall per døgn. Anfallsfrie perioder kan vare i måneder til år.
- Ved kronisk klasehodepine er anfallsfrie perioder kortere enn en måned pr år.
- Smerteintensiteten ved klasehodepine er en av de sterkeste smertene mennesket kan oppleve ("selvmordshodepine").
Råd om belastning/ avlastning
- Sykdommen er oftest uavhengig av ytre faktorer, men røyking og alkohol kan hos noen trigge anfall.
- I anfallsperioder er det behov for restitusjon og hvile.
Arbeid / sykmelding
- Egenmelding eller full sykmelding under anfall
- Sykmelding kan være nødvendig gjennom en periode av anfall. Under perioder med hyppige klasehodepineanfall er mulighet for å fungere i fullt arbeid begrenset. Tilrettelegging med fleksibel arbeidstid og/eller hjemmekontorløsning kan redusere behov for sykmelding.
- Sykdommen er uavhengig av type arbeid og arbeidsbelastning, men arbeidsbelastning har betydning for mestring av sykdommen.
- Kronisk klasehodepine kan redusere funksjonsevne slik at varig arbeidsuførhet ikke kan unngås.
- Ved hyppige anfall og/eller høyt fravær kan pasient eller arbeidsgiver søke om fritak for arbeidsgiveransvar ved kronisk sykdom
- Kronisk migrene gir betydelig redusert funksjonsnivå, med stor grad av uforutsigbarhet når det gjelder arbeidsdeltagelse.
Versjon
Dato: 23.02.2016 Versjon: 1.0
Referanser
- International Classification of Headache Disorders, version beta 3, 2013; Konsensus
Populasjon
Cluster-hodepine
Utfall
Sist faglig oppdatert: 04.08.2016
Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Cluster-hodepine (N90) (N01 Hodepine) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 04. august 2016, lest 24. januar 2021). Tilgjengelig fra https://helsedirektoratet-helsenett-xpqa.enonic.cloud/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/nervesystemet-n/cluster-hodepine-n90-n01-hodepine
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no